Akut mani sağaltımında farmakoterapi önceliklidir ve duygudurum dengeleyiciler ve yeni kuşak antipsikotikler tek başına ya da birarada kullanılabilirler. Tüm antimanik ajanların etkililikleri birbirine yakındır ve mani dönemi tedavisinde kombine kullanım tek başına kullanımdan daha fazladır. Kombine kullanım daha hızlı ve iyi yanıt almak amacıyla uygulanır, klinisyeni buna iten en önemli etken hastalığın şiddetidir. İlaç kullanımına bağlı yan etkiler sağaltıma uyumu bozmada bir engel olarak önümüze çıkar ve kombine tedavilerde yan etki riski artmaktadır. İlaç ve uygulama biçimi seçiminde etkililik-yan etki karşılaştırması yapılarak karar verilmelidir.